利来合伙人孩子咳嗽发烧 如何区分流冒、普通感冒和新型冠状病毒感染的肺炎?

人民网北京2月1日电(记者 许心怡)1日,利来合伙人国家卫生健康委就新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕产妇、婴幼儿和托育机构的健康防护情况举行发布会。对于“孩子咳嗽发烧,如何区分流行性感冒、普通感冒还是新型冠状病毒感染的肺炎”的问题,北京儿童医院急诊科主任王荃表示可以通过“四点”观察辨别。

王荃介绍,首先致病源不一样。流行性感冒其实不是一个普通的感冒,是呼吸道传染病,是由于流感病毒所导致的,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,当前国家把流行性感冒定为丙类传染病。对于普通感冒,其实是全年四季都可以发生的疾病,并不是一个传染病,而是常见的疾病,主要是由常见的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染病,而且是有明确的流行病学史的,目前我们确定为乙类传染病,按照甲类传染病管理。

第二,这三种疾病的发病时间不一致,感冒全年均发,没有明显的季节性。流感虽然也是全年都可以发病,但是高发季节主要是冬春季。新型冠状病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近发病的疾病。

第三,三者的症状不一样,感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状,可能会有发烧,但是这种发烧一般是低中度发烧,时间是1-3天,基本3-5天就可以自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。流感有非常明显的发烧,而且常常是高热,这种热程相对比较长,一般是3-5天,大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症状,包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况。至于新型冠状病毒感染的肺炎,因为现在的儿童病例数量有限,目前已经确诊的病例主要症状包括发热、咳嗽、乏力,可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状。

第四,三者的严重程度和易感人群不一样。感冒全年龄段的人群都易感,因为没有并发症,所以严重程度也非常低,很少见到严重的并发症,几乎没有什么致死病例。对于流感来说,虽然是全人群易感,但是有一些危重症流感是有高危人群的,比如小于5岁的儿童,尤其是小于2岁的儿童,大于等于65岁,超过65岁的老年人,肥胖的人,孕妇,有免疫抑制的病人,还有一些有慢性基础病的病人,这些都是属于流感的高危人群,而且流感可以引起全身各个系统的并发症,甚至可以致死。至于新型冠状病毒感染,也是人群普遍易感,目前看,婴幼儿和儿童也是可以发病的,但是老年人和有慢性基础病的病人更为严重,也可以致死。

“新型冠状病毒感染的肺炎,我们的临床诊断,就是疑似病例非常依靠流行病学史。”王荃呼吁,“各位家长在带孩子去就诊时,请您一定要如实提供病史,因为只有您如实提供病史了,大夫才能更快更准确地为您的孩子进行正确的诊断。”

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